中草药——鳖甲

性味功效

《神农本草经》

味咸，平。主心腹癥瘕坚积，寒热，去痞息肉，阴蚀，痔恶肉。

《本草经集注》

味咸，平，无毒。主治心腹癥瘕，坚积，寒热，去痞，息肉，阴蚀，痔，恶肉。治温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。

《雷公炮制药性解》

味咸，性平，无毒，入肺、脾二经。主骨蒸劳嗽，积聚癥瘕，息肉阴蚀痔疽，疮肿瘀血，催生堕胎，妇人五色漏下，九肋者佳。童便浸一宿，滤起，酥炙用。

《本草经解》

气平，味咸，无毒。主心腹癥瘕，坚积寒热，去痞疾息肉、阴蚀、痔核、恶肉。（醋炙）

鳖甲气平，禀天秋收之金气，入手太阴肺经；味咸无毒，得地北方之水味，入足少阴肾经。气味俱降，阴也。

心腹者，厥阴肝经经行之地也，积而有形可征谓之癥，假物而成者谓之瘕。坚硬之积，致发寒热，厥阴肝气凝聚，十分亢矣。鳖甲气平入肺，肺平可以制肝，味咸可以软坚，所以主之也。

痞者肝气滞也，咸平能制肝而软坚，故亦主之。

息肉阴蚀痔恶肉，一生于鼻，鼻者肺之窍也；一生于二便，二便肾之窍也。入肺肾而软坚，所以消一切恶肉也。

《长沙药解》

味咸，气腥，入足厥阴肝、足少阳胆经。破癥瘕而消凝瘀，调痈疽而排脓血。

归经

《雷公炮制药性解》：归肺、脾经

《本草经解》：归肺、肾经

《长沙药解》：归肝、胆经

别名

-

常用方

《本草经解》

鳖甲同牛膝、当归、陈皮、首乌、知母、麦冬，治久疟。同知母、石膏、麦冬、贝母、竹叶，治温疟。同青蒿、麦冬、五味、生地、杞子、牛膝，治骨蒸劳。

《长沙药解》

《金匮》鳖甲煎丸，鳖甲十二分，柴胡六分，黄芩三分，人参一分，半夏一分，桂枝三分，芍药五分，阿胶三分，干姜三分，大黄三分，厚朴三分，葶苈一分，石韦三分，瞿麦二分，赤硝十二分，桃仁二分，丹皮五分，乌扇三分，紫葳三分，蜣螂六分，鼠妇三分，蜂窠四分，䘌虫五分。为末，煅，灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，入鳖甲，煎化，取汁，入诸药中，煎为丸，梧桐子大，空心服七丸，日进三服。治病疟一月不差，结为癥瘕。以寒湿之邪，客于厥阴少阳之界，阴阳交争，寒热循环。本是小柴胡加桂姜证，久而不解，经气痞塞，结于胁下，而为癥瘕，名曰疟母。此疟邪埋根，不可不急治之也。鳖甲行厥阴而消癥瘕，半夏降阳明而松痞结，柴胡、黄芩，清泻少阳之表热，人参、干姜，温补太阴之里寒，此小柴胡之法也。桂枝、胶、芍，疏肝而润风燥，此桂枝之法也。大黄、厚朴，泻胃而清郁烦，此承气之法也。葶苈、石韦、瞿麦、赤硝，利水而泄湿，丹皮、桃仁、乌扇、紫葳、蜣螂、鼠妇、蜂窠、䘌虫，破瘀血而消癥也。

升麻鳖甲汤，方在升麻。用之治阳毒、阴毒，以其排脓秽而行血瘀也。

鳖甲化瘀凝，消癥瘕而排脓血，其诸主治，下奔豚，平肠痈，疗沙淋，治经漏，调腰痛，敷唇裂，收口疮不敛，消阴头肿痛。

醋炙焦，研细用。

使用注意

《本草经集注》

恶矾石。

《雷公炮制药性解》

恶理石、矾石。

癥瘕勿食，恐益其疾。孕妇勿食，恐短子项。同鸡食成瘕，同鸡子食能杀人，同苋菜食生血。鳖同芥子食发恶疾，不可不慎。

饮片

来源产地

《本草经集注》

生丹阳池泽，取无时。

《中药大辞典》

为鳖科动物中华鳖的背甲。3～9月捕捉。捕得后，砍去鳖头，将鳖身入沸水内煮1～2小时，至甲上硬皮能脱落时，取出，剥下背甲，刮净残肉后晒干。

多生活于湖泊、小河及池溏旁的沙泥里。6～7月间产卵。分布很广，由东北至海南岛以及湖北、安徽、四川、云南、陕西、甘肃等地均有。主产湖北、安徽、江苏、河南、湖南、浙江、江西等地。此外，四川、福建、陕西、甘肃、贵州亦产。以湖北、安徽二省产量最大。

产地

加工炮制

《雷公炮炙论》

雷公云：凡使，要绿色、九肋、多裙、重七两者为上。

治气、破块、消癥、定心药中用之，每个鳖甲，以六一泥固济瓶子底了，干，于大火，以物搘于中，与头醋下火煎之，尽三升醋为度，乃去裙并肋骨了，方炙干，然入药中用。

又治劳、去热药中用。依前泥，用童子小便煮昼夜，尽小便一斗二升为度，后去裙留骨，于石上捶，石臼中捣成粉了，以鸡䏶皮裹之，取东流水三、两斗，盆盛、阁于盆上一宿，至明，任用。力有万倍也。

《长沙药解》

醋炙焦，研细用。

《中药大辞典》

鳖甲：用水浸泡，去净皮肉，洗净，晒干。

醋鳖甲：先取净砂入锅内炒热，然后加入净鳖甲，炒至表面微黄色为度，取出筛去砂子，置醋盆内略浸，取出，用水漂洗，晒干。（每鳖甲100斤，用醋30斤）